Кровотечение стоп: что такое БООП-пакеты и почему они должны быть в каждой аптечке

Каждый год в мире от неостановимого кровотечения умирает больше людей, чем от многих видов рака. Дорожные аварии, производственные травмы, бытовые происшествия — артериальное кровотечение может убить человека за 2-3 минуты. Обычный бинт и жгут Эсмарха (резиновая трубка) часто неэффективны или сложны в применении. На помощь приходят современные средства — БООП пакеты (Боевые Отечественные Останавливающие Кровотечение Пакеты). Они разработаны для экстренной остановки массивных кровотечений в полевых условиях и уже спасли тысячи жизней на СВО. Но и в гражданской жизни они могут пригодиться каждому.

Устройство и принцип действия

БООП-пакет — это стерильное средство, пропитанное кровоостанавливающим составом на основе минерала цеолита или хитозана (производное панцирей ракообразных). Упакован в герметичный пакет. Как работает: при контакте с кровью цеолит вступает в химическую реакцию, выделяя тепло (до 40-50°C), и быстро впитывает жидкость (воду, кровь). Образует гелеобразный сгусток, который закупоривает поврежденный сосуд. Хитозан же способствует агрегации тромбоцитов и образованию фибринового сгустка. Оба варианта останавливают кровотечение за 30-60 секунд, даже при повреждении магистральных артерий (бедренной, плечевой, сонной). Гемостатики не требуют прижатия пальцем или наложения жгута (хотя жгут тоже нужен при отрыве конечности).

Виды БООП-пакетов: «Гемостоп» (порошок в пакетике, рассыпается в рану), «Гемоблок» (салфетка, пропитанная гемостатиком, накладывается на рану и прижимается), «Гемостатическая губка» (для паренхиматозных кровотечений из печени, селезенки — не для наружных ран). Наиболее удобны для неспециалиста салфетки: не нужно сыпать порошок, который может разлететься на ветру. Просто достаешь, прикладываешь к ране, давишь рукой или бинтуешь.

Преимущества БООП-пакетов перед классическим жгутом: не требует специальных навыков (жгут нужно накладывать выше раны, с контролем времени, иначе можно повредить нерв или потерять конечность). Останавливает кровь быстрее (жгут пережимает артерию, но кровотечение из мелких сосудов может продолжаться, плюс боль). Действует при ранениях шеи, паха, подмышек (где жгут наложить невозможно). Не вызывает ишемии (омертвения) конечности, так как не пережимает артерии полностью. Может использоваться при внутренних кровотечениях (в операционной, в полевых условиях — но это для врачей). Пакет не требует затягивания — просто прижал рукой на 3-5 минут, и кровь остановилась. Это важно для раненого в сознании: он сам может помочь себе.

Недостатки: высокая цена (по сравнению с бинтом). Нельзя использовать при аллергии на компоненты (хитозан — аллерген для морепродуктов). Нельзя применять на открытых переломах с торчащими костями (может занести инфекцию, нужна операция). Не предназначен для остановки носовых кровотечений и ран головы (может повредить мозг). После использования нужно обязательно обратиться к врачу для удаления сгустка и ушивания сосуда (гемостатик не рассасывается полностью). При хранении БООП-пакет должен быть в сухом месте при комнатной температуре, не заморожен (теряет свойства). Срок годности: 2-3 года.

Где купить и как использовать

Купить БООП-пакеты можно в интернет-магазинах медицинских товаров («Аптека-Плюс», «Медтехника», «Вита-Мед»), в магазинах тактического снаряжения («Оружие и охота», «Военторг»), на маркетплейсах (Ozon, Wildberries, Яндекс.Маркет). Но осторожно: много подделок (китайский цеолит или тальк). Признаки подлинности: упаковка с голограммой, маркировка «БООП», инструкция на русском, срок годности. Цена: 500-1500 рублей за один пакет (салфетка 10х10 см). Дешевле 300 рублей — почти наверняка подделка. Нормы хранения: в аптечке автомобиля (не в бардачке, где летом +50°C), в походной аптечке (в герметичном пакете от влаги), в домашней аптечке (в прохладном темном месте). Запасайтесь: для семьи из 4 человек достаточно 2-3 пакетов. Для тактических аптечек — 5-10.

Как использовать БООП-пакет (салфетку): Открыть упаковку (надорвать край). Достать стерильную салфетку (не касаться руками центральной части, только края). Приложить к ране прямо поверх источника кровотечения. Плотно прижать рукой (или наложить давящую повязку) на 3-5 минут. По истечении времени проверить: если кровь не течет — наложить обычную повязку (бинт, лейкопластырь) и доставить пострадавшего в больницу. Если кровь продолжает сочиться — наложить вторую салфетку поверх первой и прижать еще на 5 минут. Не снимайте салфетку до приезда врача! Врач сам удалит ее. Не промывайте рану водой или антисептиками до остановки кровотечения — смоете гемостатик. Не используйте два разных типа гемостатика (например, цеолит и хитозан) — неизвестна реакция.

Чего не может БООП-пакет? Остановить кровотечение при отрыве конечности (выше колена, выше локтя) — там нужен жгут, так как сосуды диаметром более 5 мм. Остановить венозное кровотечение из варикозной вены (лучше давящая повязка). Остановить кровотечение из носа, уха, рта (гемостатик может попасть в дыхательные пути). Заменить хирургическую операцию при внутреннем кровотечении (только врач). Поэтому после использования БООП-пакета пострадавший должен быть доставлен в стационар в ближайшие часы.

БООП-пакеты — это не панацея, но очень эффективное дополнение к стандартной аптечке. Для автомобилиста, охотника, рыбака, туриста, сотрудника охраны, родителя активного ребенка — must have. Одна салфетка может спасти жизнь, когда счет идет на секунды. Не экономьте на безопасности. Изучите инструкцию заранее, потренируйтесь на муляже (или на апельсине). В критической ситуации у вас не будет времени читать. Помните: даже при использовании гемостатика, вызов скорой помощи (103) обязателен. Берегите себя и близких.